Što su obilježja astme u djece?

Astma je najčešća kronična bolest djece. Najčešće počinje u prvim godinama života, a često neprepoznata. Već je u dojenčadi česta pojava ponavljajućih epizoda sviranja u prsima koje se nerijetko proglašavaju bronhitisima. Obično su povezane s akutnim virusnim infekcijama dišnih putova. U oko 20% djece se tijekom virusnih infekcija u prve tri godine života javljaju navedene tegobe koje u pravilu s odrastanjem prestaju. U oko 10% djece se epizode sviranja u prsima ponavljaju i poslije, odnosno javlja se astma. U ove djece česti su tzv. čimbenici rizika: podaci o alergijskim bolestima u članova obitelji, postojanje drugih atopijskih bolesti (atopijski dermatitis, alergija na hranu, alergijski rinitis), povišena razina IgE klase protutijela i bronhalna hiperreaktivnost (npr. pojava sviranja u prsima u naporu, kod promjena temperature okoliša ili kod izloženosti dimu cigareta). Poznato je da djeca majki koje su pušile u trudnoći češće imaju napadaje ponavljajućeg sviranja u prsima u prvim godinama života. Značajan čimbenik rizika za razvoj preosjetljivosti na određene alergene i pojavu astme su mikrookolišni čimbenici. Npr. djeca koja su u prvim godinama života izložena visokim koncentracijama alergena grinje iz kućne prašine prije se senzibiliziraju i razviju teži stupanj bolesti, nego djeca koja su odrastala u boljim mikrookolišnim uvjetima. Stoga se razina alergena u okolišu smatra dodatnim dimbenikom rizika za razvoj astme. Djecu s recidivirajućim piskanjem potrebno je redovito kontrolirati i primjereno liječiti. Kasni početak liječenja povećava rizik težeg oblika astme.